第1章 第一章 医道初醒

林轩站在江海市第一医院的急诊科走廊里，白大褂的衣角被来往的医护人员带动的风轻轻掀起。这是他实习的第三个月，每天面对的都是最紧急最危重的病人。带教老师王主任说过，急诊科是医院的前线，一个合格的医生必须在这里站稳脚跟。

上午十点，急救车呼啸而至，送来一位六十多岁的老者。患者面色苍白，呼吸急促，陪同的家属急得直掉眼泪。林轩第一时间冲上前去，快速检查患者的生命体征。血压只有八十比五十，心率一百二十，血氧饱和度降到百分之八十五。

初步判断是急性心肌梗死。林轩没有犹豫，立刻安排心电图检查。心电图的结果证实了他的判断，患者前壁导联出现明显的ST段抬高。时间就是心肌，每一秒的延误都可能造成不可逆的心肌损伤。

他迅速建立静脉通道，给予阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗，同时通知心内科准备急诊介入手术。家属听到需要做手术，情绪更加激动，抓着林轩的衣袖问这问那。林轩耐心解释，语气沉稳有力，让家属渐渐安静下来。

心内科的刘医生赶到后，林轩将患者的病情和处理情况做了详细汇报。刘医生听完点了点头，称赞这个实习生反应迅速，处理得当。随后患者被推进导管室，进行冠脉造影和支架植入术。

手术持续了两个小时，林轩在手术室外一直守候着。他回想刚才的处理过程，虽然每一步都按照规范操作，但在与家属沟通时还是显得有些紧张。王主任不知何时走到了他身边，拍了拍他的肩膀说，做得不错，但记住，好的医生不仅要会看病，更要会和人打交道。

手术成功了，患者的冠脉血流恢复正常。当林轩看到患者被推出手术室，面色逐渐红润的那一刻，他内心涌起一种难以言表的成就感。这就是他选择学医的原因，能够用自己的双手挽救生命。

晚上回到宿舍，林轩翻开那本已经翻得有些发白的内科学教材。今天的病例让他对急性心肌梗死的处理有了更深刻的认识，书本上的知识在临床实践中变得鲜活起来。他在笔记本上详细记录了今天的诊疗过程，从症状识别到紧急处理，从医患沟通到手术配合，每一个细节都不放过。

窗外的月光洒在书桌上，林轩揉了揉有些酸胀的眼睛。他知道，前方的路还很长，从实习生到主治医师，再到能够独当一面的专家，每一步都需要脚踏实地去走。但他相信，只要初心不改，终有一天能够成为真正的医者。